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盆腔脂肪增多症的治疗方法

文章来源:宋宝林医生在线 发布时间:2015-11-27 23:19:13 点击量: 在线咨询

  盆腔脂肪增多症(Pelvic lipomatosis)最早由Engels于1959年报道,描述为乙状结肠和膀胱周围脂肪增多导致乙状结肠和膀胱固定变形。Foggl和Smith 在1968年正式命名为(Pelvic lipomatosis,PL)盆腔脂肪增多症,定义为直肠和膀胱周围的盆腔空间内的正常脂肪组织过度生长。d94宋宝林医生

 
Klein等主张将患者分为年轻组和老年组,年轻者多较健壮,有膀胱形态改变及膀胱刺激症状,病情发展较快,较早出现尿路梗阻或尿毒症,应较早外科干预。年老者病情发展较缓慢,1O年或更长时间内病情无变化,需定期随访,包括半年一次肾功能检查,两年一次造影检查,及定期膀胱镜检,必要时才考虑手术。
保守治疗
 
长期口服抗生素、减肥、激素治疗和外科放射治疗,疗效甚微。
手术治疗
 
盆腔脂肪清除、输尿管周围松解、输尿管膀胱再植;此手术是治疗PL的有效方法方法,术中尽可能清除膀胱、输尿管和直肠周围的异常脂肪,松解输尿管。膀胱颈口电切术;重症者实施尿流改道;本病手术治疗的关键为保护输尿管血运,以免输尿管血供不足造成尿瘘或输尿管损伤。 术后:双侧D-J管,留置盆腔引流,Antibiotics 。

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