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性传播疾病,亦称“性病”,传统观念是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种,曾被称为“花柳病”。目前在国外列入性传播疾病的病种多达20余种,其中包括传统的五种性病及非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌病、阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱和乙型肝炎等。我国目前要求重点防治的八种性传播疾病是梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。Tmn宋宝林医生

生殖器疱疹治疗方案介绍Tmn宋宝林医生

(1)抗病毒治疗Tmn宋宝林医生

①原发性生殖器疱疹Tmn宋宝林医生

阿昔洛韦200毫克,口服,5次/日,连服7~10天;或伐昔洛韦300毫克,口服,2次/日,连服7~10天;或泛昔洛韦250毫克,口服,3次/日,连服5~10天。Tmn宋宝林医生

②复发性生殖器疱疹 最好在出现前驱症状或损害出现24小时内开始治疗Tmn宋宝林医生

阿昔洛韦200毫克,口服,5次/日,连服5天;或伐昔洛韦300毫克,口服,2次/日,连服5天;或泛昔洛韦125~250毫克,口服,3次/日,连服5天。Tmn宋宝林医生

③频繁复发患者 (1年复发6次以上),为减少复发次数,可用抑制疗法Tmn宋宝林医生

阿昔洛韦400毫克,口服,2次/日;或泛昔洛韦125毫克~250毫克,口服,2次/日。Tmn宋宝林医生

以上药物均需长期服用,一般服用4个月到1年。Tmn宋宝林医生

④严重感染 指原发感染症状严重或皮损广泛者。阿昔洛韦5毫克~lo毫克/千克体重,静脉点滴,每8小时1次,用5~7天或直至临床症状消退。Tmn宋宝林医生

(2)局部治疗 保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏和酞丁胺霜等。Tmn宋宝林医生

中医辨证治疗生殖器疱疹Tmn宋宝林医生

中医治病讲究辨证论治,通常按以下分型治疗生殖器疱疹:Tmn宋宝林医生

(1)湿热下注证生殖器疱疹:常见生殖器部位成簇水疱,是由于素日喜肥甘厚味,湿热之邪下注肝经所致。治法则宜清热除湿。方药常以龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g、山栀10g、黄芩10 g、柴胡10 g、车前子10 g、生地10 g、当归10g、木通10g、 生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆,车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。Tmn宋宝林医生

(2)毒热蕴结证生殖器疱疹:见阴部疱疹大而红,局部肿胀,疼痛明显,是由于不洁性交,外染淫毒,毒热结聚阴部所致。治法宜清热解毒。常以方药清毒神圣汤加减:金银花30g、天花粉30g、蒲公英30g、当归15 g、生甘草10 g、板蓝根30g。方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用;当归、生甘草养血活血,调和诸药。如淋巴结肿大疼痛者,加地丁30g、夏枯草10g。Tmn宋宝林医生

(3)肾气不足证生殖器疱疹:常见于复发性阴部疱疹,无自觉症状,是由于肾气不足,淫毒之邪未尽所致。治法以补肾为主,佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减:生熟地各10g、山药15 g、山萸肉10 g、枸杞子10g、茯苓15 g、泽泻10 g、丹皮10g、板蓝根10g。方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。Tmn宋宝林医生

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