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  近日,5岁的林林在幼儿园体检中发现“包皮过长”,家长带他来到嘉兴市中医医院泌尿外科就诊,诊断为包茎,医生建议手术治疗。9uY宋宝林医生

  当天,林林就完成了术前检查,并预约了手术时间。手术日当天,家长按照日间手术流程,办理好入院手续,很快就完成了手术。之后,医生交代术后注意事项和护理要求,第二天一早,家长就带着林林出院回家了。“本来觉得手术是很麻烦的,没想到做完手术出院这么快,真方便。”孩子的家长赞叹道。9uY宋宝林医生

  据介绍,小儿“割包皮”是每个暑期各医院的热门手术,临床数据表明,半数以上男孩存在包皮过长、包茎的情况。9uY宋宝林医生

  1 什么是包茎?9uY宋宝林医生

  所谓包茎,是指阴茎包皮口过小,而不能将其上翻至阴茎冠状沟处,显露阴茎头。凡三岁以上包皮仍不能上翻露出阴茎头时,称为真性包茎。9uY宋宝林医生
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  2 住院时间长,家长们没时间怎么办?9uY宋宝林医生

  以往包茎手术住院时间约需3-4天。假期里,孩子们时间很充裕,但家长们却没有假期。而且医院床位有限,住院日较长,床位紧张,大大影响了家长们的工作及生活安排。9uY宋宝林医生

  嘉兴市中医医院泌尿外科自2017年推出 “日间病房”, 2年多已积累了丰富的临床经验,也为广大患者减少了住院时间,将3-4天的住院日缩短为仅仅1天,得到了众多孩子家属的好评。9uY宋宝林医生

  3 包茎有哪些危害?9uY宋宝林医生

  影响龟头的正常发育:如果出现反复的尿道口感染,就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连,严重的会出现龟头畸形。9uY宋宝林医生

  诱发阴茎头包皮炎,损害肾脏功能:可刺激局部引起痒、胀、刺痛等不适症状。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。9uY宋宝林医生

  包茎有致癌变的危险:现代科学研究表明,包皮垢是一种致病变物质,据调查,大多数的阴茎癌变患者,都是包皮包茎。9uY宋宝林医生

  4 几岁手术合适呢?9uY宋宝林医生

  包茎患儿若无明显症状,一般3岁以下小儿包茎多随年龄的增长而自行消失,不必实行包茎手术切除。9uY宋宝林医生

  小儿包茎一般以5岁以上做手术较为适宜。由于包茎会影响到阴茎的发育情况,建议对于部分严重患儿而言,包茎手术则越早越好,包茎手术最好不要超过青春期。小儿生长细胞发达,手术后恢复比成年人要快很多。还可以避免进入青春期以后因为包皮包茎带来的各种尴尬和困扰。9uY宋宝林医生

  5 住院时间短,安全有保障吗?9uY宋宝林医生

  日间手术方便快捷,但对医疗质量要求更高。术前检查评估、手术室条件、手术医生、麻醉医生、护理人员尤为重要。9uY宋宝林医生

  我院自日间病房开展以来,已为上千名患儿提供了服务。手术医生、麻醉医生曾多次去上海、杭州进修学习,提升整体业务水平,更好的开展临床工作。病房、手术室护理人员经验老到,细致耐心,术前、术中、术后为患儿及家属提供宣教,消除不必要的担忧。9uY宋宝林医生

  6 麻醉会不会影响孩子智力?9uY宋宝林医生

  全麻对儿童的影响主要来源于手术的类型、手术时长及用药时长。一般认为,对于1岁以内的儿童,在条件允许的情况下,可将手术延期到1岁后或3岁后,相对更加安全。整个手术及麻醉过程中,围术期的管理最为重要,只要术中不出现并发症及意外,麻醉对儿童的影响是有限及可控的。单纯从麻醉角度而言,由专业医生合理用药的情况下,对儿童并无任何影响。9uY宋宝林医生

  我院包皮手术目前采用一次性包皮环切缝合器,手术过程只需3-5分钟,手术结束,麻醉立即停止,进入复苏阶段。9uY宋宝林医生

  7 日间病房如何办理?9uY宋宝林医生

  家长们先带着患儿到嘉兴市中医医院泌尿外科门诊就诊,由门诊医生评估是否具备手术指征,如需手术,门诊医生开具“日间病房住院证”,在办理住院手续后前住泌尿外科病房完善相关检查,就可以和医生商定具体手术日期了。9uY宋宝林医生

  等到手术当日再来医院直接手术。手术前1天护士还会再打电话通知,并再次提醒相关注意事项。如术前患儿在家不慎受凉感冒,可致电泌尿外科,与医生商定调整手术日期。当天上午12点前完成手术的可当天办理出院。12点后手术的,为了安全起见,当日留院观察,第2天早晨8点前可办理出院。9uY宋宝林医生

  输尿管结石,小儿疝气,小儿鞘膜积液……日间病房的推广,手术方式的改变,麻醉方式的同步更新,极大的缩短手术时间和住院时间,同时提高了手术效率,为广大患儿及家长提供了极大的便利。9uY宋宝林医生

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